一、常用耳穴的定位与主治

下脚端（交感）：在对耳轮下脚与对耳轮内侧交界处。主治消化、循环系统功能失调、痛经等。

子宫（精宫）：在三角窝耳轮内侧缘的中点。主治月经不调、白带、痛经、阳痿、遗精等。

神门：在三角窝外1/3处，对耳轮上、下脚交叉前。主治失眠、多梦、炎症、咳喘等。具有解毒、镇静、止痛的功效。

下屏尖（肾上腺）：在耳屏下部隆起的尖端。主治低血压、昏厥、咳喘等。

脑（皮质下）：在对耳屏内侧面。主治失眠多梦、疼痛性病症、智力发育不全等。

屏间（内分泌）在内屏间切迹内耳甲腔底部。主治生殖系统功能失调、更年期综合征、皮肤病等。

胃：在耳轮脚消失处。主治胃痛、呕吐、呃逆、消化不良等。

膀胱：在对耳轮下脚下缘，大肠穴直上方。主治膀胱炎、尿闭。

肾：在对耳轮下脚下缘，小肠穴直上方。主治泌尿、生殖系统疾病，妇科疾病，腰痛、失眠、眩晕、耳鸣等。

肝：胃穴与十二指肠穴的后方。主治肝气郁结的病证，如胁痛、目疾、月经不调等。

脾：在肝穴下方，耳甲腔的外上方。主治消化不良、腹胀、慢性腹泻、胃痛等。

心：在耳甲腔的外上方。主治消化不良、腹胀。

肺：在心穴的上下外三面。主治呼吸系统疾病、皮肤病。

耳尖：将耳轮向耳屏对折时，耳部上尖端处。主治发热、高血压、目赤肿痛等。

升压点：在屏间切迹下方。主治低血压、虚脱。

二、耳穴压豆的适应证

各种疼痛、头痛、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；腰腿痛、肩周炎、肢体麻木；五官、胸腹、四肢等术后所产生的伤口痛。

各种炎症：中耳炎、牙周炎、咽喉炎、盆腔炎、风湿性关节炎、面神经炎、末梢神经炎等。

各种过敏：过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等。

辅助治疗：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、绝经期综合征、心律不齐、高血压、多汗症、肠功能紊乱、遗尿、癔症等；或催产、催乳；或戒烟、减肥、戒毒等。

其他：针刺麻醉（耳针麻醉）；处理输血、输液反应。

预防：感冒、晕车、晕船。

三、耳穴压豆的禁忌证

严重器质性疾病（如心脏病）及伴重度贫血者不宜采用。

处耳有湿疹、溃疡、冻疮破溃等不宜采用。

妊娠妇女、有习惯性流产史者宜慎用。

四、耳穴压豆护士注意事项

操作前正确评估压豆者的饥饱状况，过于饥饿、疲劳、精神紧张状态下，不宜立即进行，操作前应适当休息；对身体虚弱、气虚血亏的患者，刺激时手法不宜过强应尽量选用卧位，对初次接受耳穴压豆疗法或精神紧张者做好解释工作；一般耳穴压籽每次贴压后保持3~7天。夏天出汗多，贴压耳穴时间不宜过长，建议3天更换一次，以防胶布潮湿或皮肤感染。

自我按压已贴的耳穴，最少每穴每次按30下，每天3次。自我按压时持续时间不能超过1分钟。

五、耳穴压豆法常见的不良反应及处理

1、胶布过敏反应表现为被贴耳穴部位皮肤发红、发痒，对胶布过敏者，可缩短贴压时间并加压肾上腺、风溪穴，按压时切勿揉搓，以免搓破皮肤造成感染。

2、感染患者在接受耳穴压豆疗法后如耳廓皮肤出现炎症或冻伤者，应及时去除胶布，中止治疗，局部肿胀或表皮溃烂者涂擦甲紫溶液，已感染者及时对症处理，严重者到医院就诊。

3、磁珠过敏选用磁珠贴耳时，采用磁体不宜过大过小，磁场强度不宜过强，若出现头晕、恶心、乏力、局部灼热或刺痒等不良反应。若持续分钟不消失时，可将磁体取下，即可消失。

4、疼痛治疗初期耳穴周围可能会有微痛，部分患者甚至会影响睡眠，这种情况可能会维持几天，适应后症状会消失，无需处理。

5、其他如患者出现胆、泌尿系结石产生的绞痛、心律失常急性发作等，应配合医生做应急对症处理。